12岁的小龙(化名)突然情绪失控焦虑。在治疗过程中,父母发现,小龙变得爱哭、爱发脾气,不停地说自己不想上学了、上课也不听,甚至有一天还摔东西、打人。父母带他到医院就诊。在精神心理科接诊时,家长才发现,原来孩子不爱学习是患上了焦虑障碍,这是一种典型的人格障碍表现。
1.小龙:情绪失控焦虑,情绪激动,我受不了了
小龙(化名)今年12岁,上初中一年级。一开始父母以为他只是不爱学习,后来孩子变得越来越暴躁、越来越不合群甚至有了暴力倾向,一开始家长并没有在意,直到后来发现,孩子的脾气越来越大。后来,父母才带着小龙到精神心理科就诊。经过专业治疗,小龙很快就回到了学校。
2.家长:经常对我发脾气
接诊的张惠兰医师,看到小龙非常不配合治疗,情绪也很不稳定。据了解,小龙的父母平时工作都比较忙,很少关注孩子的情绪变化,常常以打骂来教育孩子。这一次小龙出现了一些异常行为:比如他很不听话,经常用一些语言攻击父母、同学、老师等。在接受了家庭心理治疗后,小龙的情绪有了一定好转,并积极配合治疗。然而,有一天他发脾气了:“你不要理我,我就不想去上学了。”这让张惠兰医师十分困惑:“很多家长对自己的孩子表现出的情绪控制能力很差,但是在孩子发脾气后很难控制自己的情绪。”
3.医生:小龙患了人格障碍
李红阳介绍,像小龙这样的情况还有很多,根据病史、临床表现、辅助检查及实验室检查结果综合分析,最终诊断小龙患有人格障碍,这是一种典型的人格障碍表现,而且有人格障碍的前兆表现:例如不愿与人交往,脾气暴躁、易冲动、意志薄弱、自我意识强且过分依赖他人。此外,患儿会在一些场合出现无缘无故地哭泣、烦躁、担心和焦虑、强迫行为。同时,他也存在认知功能障碍:如对所处情境缺乏清晰客观的认知和理解等等。
4.心理咨询师:心理行为治疗有效焦虑障碍也能得到控制
王芳表示,针对小龙出现的上述症状,心理咨询师建议家长可以采用以下治疗方法进行干预:1.行为干预:通过制定固定的行为目标和标准,以获得认知上的满足和提高个体体验到自己存在情感和焦虑的意愿;2.情感干预:通过鼓励、支持和安慰患者及其家人的情感和心理活动达到放松患者不良情绪、增强自信;3.认知行为矫正:通过引导患者关注自己与他人的态度或价值观以及认知上的变化来改变其负面想法以减少负面想法在认知上的发生;4.情感干预:通过鼓励患者将他们在日常生活中所获得的价值感与满足感通过具体的情感行为去表达在行动上,从而达到缓解焦虑障碍症状的目的。另外,王芳还提醒家长,如果发现孩子出现情绪失控焦虑等异常行为时无需过于担心,因为这些表现在心理学上称为“典型人格障碍”,可以通过合理饮食和作息的调整后得到缓解。如果症状持续存在且持续时间较长,建议到医院就诊并接受心理行为治疗。
5.专家建议:让孩子适当做自己喜欢做的事,学会与别人相处。
人格障碍患者往往没有明显的社会功能和心理症状。由于担心病情恶化,他们往往采取回避行为。因此,对他们而言,他们不会主动向人求助,更不会寻求帮助。家长应鼓励孩子多与他人交往,增加孩子的社会经验和社交技能。